CICATRIZES (QUELÓIDES)

Cicatrizes (Quelóides)

O que é?

As cicatrizes são marcas deixadas na pele após processos de:

Ferimentos

Cirurgias

Queimaduras

Acne

Inflamações

Traumas cutâneos

A cicatrização é uma resposta natural do organismo para reparar a pele lesionada.

Em algumas pessoas, porém, ocorre produção exagerada de colágeno durante esse processo, formando cicatrizes elevadas chamadas quelóides ou cicatrizes hipertróficas.

Os quelóides são cicatrizes espessas, endurecidas e elevadas que ultrapassam os limites da lesão original.

Já as cicatrizes hipertróficas permanecem restritas à área do trauma.

Os quelóides podem surgir após:

Cirurgias

Piercings

Vacinas

Acne

Cortes

Queimaduras

Perfurações na pele

Algumas regiões do corpo apresentam maior tendência ao desenvolvimento de quelóides:

Orelhas

Peito

Ombros

Costas

Pescoço

A predisposição genética é um fator importante.

Sintomas

As cicatrizes podem apresentar:

Elevação da pele

Endurecimento

Vermelhidão

Escurecimento

Coceira

Dor

Sensação de ardência

Os quelóides geralmente:

Crescem progressivamente

Ultrapassam os limites da ferida original

Possuem aspecto brilhante e irregular

Em alguns casos podem causar desconforto estético e emocional significativo.

Diagnóstico

O diagnóstico é realizado pelo dermatologista através da avaliação clínica da cicatriz.

O médico irá observar:

Formato

Espessura

Cor

Tempo de evolução

Histórico do trauma ou cirurgia

Na maioria dos casos, não são necessários exames complementares.

Tipos de Cicatrizes:

Cicatriz normal

Possui aspecto fino, plano e discreto, evoluindo adequadamente durante a cicatrização.

Cicatriz hipertrófica

É elevada e avermelhada, porém limitada à área original da lesão.

Pode melhorar espontaneamente com o tempo.

Quelóide

Apresenta crescimento exagerado, ultrapassando os limites da ferida inicial.

Pode continuar crescendo mesmo após a cicatrização completa.

Cicatriz atrófica

Caracteriza-se por depressões na pele, comuns após acne ou varicela.

Tratamentos

O tratamento depende:

Do tipo de cicatriz

Localização

Tamanho

Tempo de evolução

Entre as opções terapêuticas estão:

Corticoides intralesionais

Aplicações diretamente na cicatriz ajudam a:

Reduzir volume

Melhorar vermelhidão

Diminuir coceira

Placas e géis de silicone

Auxiliam:

Na hidratação

Compressão da cicatriz

Prevenção do crescimento excessivo

Laser

Pode melhorar:

Textura

Vermelhidão

Espessura

Aspecto geral da cicatriz

Crioterapia

Utiliza congelamento para reduzir o tamanho dos quelóides.

Cirurgia

Em alguns casos, pode ser indicada a remoção cirúrgica da cicatriz.

Frequentemente associa-se outros tratamentos para reduzir o risco de recorrência.

Radiofrequência e microagulhamento

Podem ser utilizados especialmente em cicatrizes atróficas.

Cuidados Importantes

Evite manipular feridas durante a cicatrização

Não retire crostas precocemente

Utilize proteção solar nas cicatrizes

Siga corretamente as orientações médicas no pós-operatório

Procure tratamento logo nos primeiros sinais de crescimento exagerado da cicatriz

Prevenção

Nem sempre é possível evitar quelóides, principalmente em pessoas predispostas geneticamente.

Entretanto, alguns cuidados podem reduzir o risco:

Evitar procedimentos desnecessários na pele

Tratar adequadamente ferimentos

Utilizar placas de silicone quando indicadas

Evitar exposição solar sobre cicatrizes recentes

Realizar acompanhamento dermatológico após cirurgias

Pessoas com histórico de quelóides devem informar o médico antes de procedimentos cirúrgicos, piercings ou tatuagens.