ESCABIOSE (SARNA)
Dra. Andressa Vargas
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Escabiose (Sarna)
A escabiose (ou sarna) é uma doença contagiosa causada pelo ácaro Sarcoptes scabie variedade hominis, transmitida pelo contato direto com uma pessoa infectada.
Ocorre em ambos os sexos, em qualquer faixa etária, independentemente da raça ou de hábitos de higiene pessoal.
O Sarcoptes scabie é um parasita exclusivo da pele do homem e sobrevive poucas horas quando está fora dela.
A fêmea fecundada penetra na epiderme e elimina cerca de 40 a 50 ovos, morrendo em seguida.
O ciclo biológico do ovo até sua forma adulta demora cerca de 15 dias, daí a importância de repetir o tratamento depois de 7 a 15 dias.
Sintomas
Geralmente, 3 a 4 dias após o contato com o ácaro, surgem pápulas (“bolinhas”), às vezes com pequenas bolhas de água e que coçam muito.
As lesões localizam-se:
Nos punhos
Entre os dedos
Mamilos
Axilas
Abdômen
Nádegas
Genitália
Nas crianças, pode acometer:
Couro cabeludo
Palmas das mãos
Plantas dos pés
O prurido (coceira) é mais intenso à noite, provocando arranhões que podem infectar.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito com base na história de coceira noturna, associada às lesões cutâneas presentes nos locais sugestivos.
Em geral, há mais de um caso no ambiente residencial.
O diagnóstico é clínico, mas, se necessário, poderá ser feita confirmação laboratorial através do achado do ácaro em material coletado da pele do paciente e examinado ao microscópio.
Tratamentos
Há vários medicamentos de uso tópico que podem ser utilizados no tratamento da escabiose.
As soluções escabicidas devem ser aplicadas em todo o corpo por 2 ou 3 noites seguidas.
Existe também a possibilidade do tratamento incluir o uso de drogas sistêmicas.
Antes de iniciar o tratamento, deve ser feito um levantamento de todos os membros da casa, avaliando e tratando os que estão acometidos, evitando assim a permanência do contágio entre familiares.
As roupas devem ser trocadas e lavadas diariamente.
Os sabonetes escabicidas não costumam ser eficazes e produzem, em diversos casos, reações alérgicas que pioram o quadro.
Gestantes e lactantes não devem utilizar os mesmos medicamentos que as outras pessoas acometidas pela escabiose.
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