HERPES ZOSTER
Dra. Andressa Vargas
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Herpes Zoster
O que é?
A varicela (catapora) e o herpes zoster (cobreiro) são doenças distintas causadas pelo mesmo vírus:
Vírus varicela-zoster (VZV)
Herpesvírus humano tipo 3
A varicela ocorre principalmente na infância e corresponde à infecção primária.
Já o herpes zoster é mais comum em idosos e ocorre pela reativação do vírus após a primeira infecção.
Diversas condições podem favorecer seu aparecimento:
Baixa imunidade
Câncer
Trauma local
Cirurgias da coluna
Sinusite frontal
A maior ocorrência após os 50 anos está relacionada à redução natural da imunidade ao vírus.
Sintomas
A dor é o sintoma mais importante do herpes zoster.
Ela pode surgir antes das lesões e persistir por semanas ou meses após sua resolução.
Essa complicação é chamada de neurite pós-herpética.
A característica mais marcante da doença é a distribuição das lesões:
Geralmente acometem apenas um lado do corpo
Não ultrapassam a linha média
As lesões são formadas por vesículas em trajeto linear, atingindo principalmente:
Tronco
Face
Membros
Diagnóstico
O diagnóstico costuma ser clínico.
Na fase inicial, antes do surgimento das lesões, pode ser confundido com outras causas de dor localizada.
Após o aparecimento da erupção, o diagnóstico geralmente torna-se evidente.
Tratamento
Os principais objetivos do tratamento são:
Limitar a extensão da doença
Reduzir sua duração e gravidade
Aliviar a neuralgia pós-herpética
O tratamento é realizado com:
Analgésicos
Antivirais
Os antivirais devem ser iniciados precocemente.
Quando o herpes zoster acomete nariz e olhos, deve-se procurar atendimento médico imediatamente.
Nesses casos pode ser necessária internação e medicação venosa para evitar complicações graves, como:
Cegueira
Meningite
Prevenção
A vacina contra herpes zoster é indicada para pessoas acima de 50 anos.
Ela reduz significativamente o risco de desenvolver a doença.
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