HIPERIDROSE

Hiperidrose

É uma condição que provoca suor excessivo. Os pacientes podem suar mesmo em repouso.

A sudorese é uma condição normal do nosso corpo e ajuda a manter a temperatura. É normal suar quando está calor, durante a prática de atividades físicas ou em situações específicas, como momentos de raiva, nervosismo ou medo.

Porém, a sudorese excessiva ocorre mesmo sem a presença de qualquer desses fatores. Isso acontece porque as glândulas sudoríparas dos pacientes são hiperfuncionantes.

A hiperidrose pode decorrer de diferentes causas, como fatores emocionais, hereditários ou doenças.

Diferentes regiões do corpo podem ser acometidas pela hiperidrose:

Axilas

Palmas das mãos

Rosto

Cabeça

Solas dos pés

Virilha

Quando há transpiração extrema, esta pode ser embaraçosa, desconfortável, indutora de ansiedade e até incapacitante.

A condição pode afetar diversos aspectos da vida da pessoa, desde a escolha da carreira e atividades recreativas até relacionamentos, bem-estar emocional e autoestima.

Sintomas

O principal sintoma da hiperidrose é o suor excessivo, seja em todo o corpo ou em áreas localizadas, como:

Axilas

Mãos

Pés

Rosto

Diagnóstico

Há dois tipos principais de hiperidrose:

Hiperidrose Primária Focal

Geralmente surge na infância ou adolescência.

Costuma afetar:

Mãos

Pés

Axilas

Cabeça

Rosto

As pessoas normalmente não suam durante o sono ou em repouso.

É comum haver outros casos na mesma família.

A hiperidrose primária focal afeta de 2% a 3% da população, mas menos de 40% dos pacientes procuram atendimento médico.

Hiperidrose Secundária Generalizada

Nesse caso, a transpiração excessiva é causada por uma condição médica ou pelo efeito colateral de medicamentos.

Ao contrário da forma focal, as pessoas podem suar em todo o corpo ou em áreas incomuns.

Outra diferença importante é que pacientes com hiperidrose secundária podem apresentar suor excessivo durante o sono.

Esse tipo geralmente começa na fase adulta.

O tratamento envolve identificar e tratar a causa da condição.

Testes Diagnósticos

Existem dois testes utilizados para avaliar a hiperidrose:

Teste de Amido-Iodo

Consiste na aplicação de uma solução de iodo sobre a área afetada.

Após a secagem, o amido é aplicado sobre a região.

A combinação do suor com amido e iodo faz a área adquirir coloração azul-escura.

Teste do Papel

Um papel especial é colocado sobre a área afetada para absorver o suor.

Depois, o papel é pesado.

Quanto maior o peso, maior a quantidade de suor acumulada.

Tratamento

Veja alguns tratamentos disponíveis que podem ser prescritos por um dermatologista.

Antitranspirantes

A sudorese excessiva pode ser controlada com antitranspirantes mais potentes.

Medicamentos

Drogas anticolinérgicas ajudam a impedir a estimulação das glândulas sudoríparas.

Embora eficazes para alguns pacientes, possuem efeitos colaterais como:

Boca seca

Tonturas

Problemas urinários

Betabloqueadores e benzodiazepínicos podem ajudar a reduzir a transpiração relacionada ao estresse.

Iontoforese

Procedimento que utiliza eletricidade para “desligar” temporariamente as glândulas sudoríparas.

É mais eficaz para suor excessivo nas mãos e pés.

As mãos ou pés são colocados em água enquanto uma leve corrente elétrica é aplicada.

As sessões duram entre 10 e 20 minutos e geralmente são necessárias várias aplicações.

Os efeitos colaterais são raros, mas podem incluir bolhas e rachaduras na pele.

Toxina Botulínica Tipo A

A toxina botulínica purificada pode ser aplicada:

Nas axilas

Nas mãos

Nos pés

Ela atua bloqueando temporariamente os nervos responsáveis pela estimulação da sudorese.

Simpatectomia Torácica Endoscópica (STE)

Em casos graves, pode ser indicado um procedimento cirúrgico minimamente invasivo.

A cirurgia interrompe os sinais nervosos responsáveis pelo suor excessivo.

É mais utilizada em pacientes com hiperidrose intensa nas mãos e também pode ser indicada para suor excessivo no rosto.

A principal complicação é o aparecimento de suor excessivo em outras áreas do corpo, chamado suor compensatório.