MELASMA

Melasma

Melasma é uma condição que se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras na pele, mais comumente na face, mas também pode ocorrer nos braços e colo.

Afeta mais frequentemente as mulheres, podendo ser visto também nos homens.

Não há uma causa definida, mas muitas vezes esta condição está relacionada ao uso de anticoncepcionais femininos, à gravidez e principalmente à exposição solar.

O fator desencadeante é a exposição à luz ultravioleta e mesmo à luz visível.

Além dos fatores hormonais e da exposição aos raios solares, a predisposição genética e o histórico familiar também influenciam no surgimento desta condição.

Sintomas

Começam a aparecer manchas escuras ou acastanhadas na face, principalmente:

Nas maçãs do rosto

Testa

Nariz

Lábio superior (“buço”)

Têmporas

Lateral dos braços

Colo

As manchas têm formatos irregulares e bem definidos, sendo geralmente simétricas (iguais nos dois lados).

Muitas vezes as pessoas relacionam o surgimento da mancha ao uso de algum creme, procedimentos de depilação com cera, acidentes domésticos com calor ou forno, mas todas essas possibilidades são apenas “mitos”, não comprovados cientificamente.

Tratamento

O dermatologista é o profissional mais indicado para diagnosticar e tratar esta condição.

Os tratamentos variam, mas sempre compreendem hábitos de proteção contra os raios ultravioleta, a luz visível, além do uso de medicamentos tópicos e procedimentos clareadores.

É importante salientar, entretanto, que o tratamento do melasma sempre prevê um conjunto de medidas para clarear, estabilizar e impedir que o pigmento volte.

Fotoproteção

O ponto de partida para que o tratamento tenha efeito é a proteção contra os raios solares.

Aplicar um filtro solar potente físico e químico, com FPS mínimo de 30 nas regiões expostas do corpo, é uma medida essencial.

Em especial, procure filtros que tenham proteção contra:

Raios ultravioleta A (UVA)

Raios ultravioleta B (UVB)

O conceito atual do tratamento do melasma considera que o uso de filtros ajuda a estabilizar os benefícios obtidos com o conjunto de medidas descritas.

Cremes

Para ajudar na remoção das manchas, cremes clareadores podem ser utilizados.

Os mais usados são:

Hidroquinona

Ácido glicólico

Ácido azelaico

Os resultados costumam demorar cerca de dois meses para começar a aparecer.

Não é um método que funciona da mesma forma para todos os pacientes.

Mesmo com resultados rápidos, o tempo necessário para estabilizar a condição e impedir que mínimas exposições façam o pigmento retornar pode ser de muitos meses ou anos.

Por isso, o conceito principal é que pacientes com melasma necessitam de tratamento constante.

Peelings

O peeling pode clarear a pele de forma gradual e até mais rapidamente do que os cremes.

Existem diversos tipos de procedimentos:

Mais superficiais (mais seguros)

Mais profundos

O dermatologista pode auxiliar na escolha do procedimento mais adequado para cada caso.

Laser e Luz Intensa Pulsada

Há algumas formas de energia luminosa que podem ajudar no conjunto de medidas para clarear o melasma.

Essa modalidade de tratamento deve ser realizada com cuidado para não gerar mais pigmentação.

Por esse motivo, deve ser realizada por um profissional habituado ao uso de fontes de energia luminosa.